Botemedel mot bipolär depression
Emellertid ingår tillståndet ofta i bipolär sjukdom, särskilt typ 1 bipolär sjukdom och finns ofta i svåra postpartumförhållanden. Mönstret av symtom, i episoder av sjukdomen, kännetecknas av förvirrande, affektiva och psykotiska symtom. Tillståndet fluktuerar snabbt, ibland timme för timme, och reagerar ofta på elektrokonvulsiv IC-terapi [3]. Förebyggande behandling följer ofta samma behandling som bipolär sjukdom typ 1.
Vid svår återkommande depression finns det en motivering för behandling som vid bipolärt syndrom [4]. Diagnosen av bipolär sjukdom är en klinisk bedömning. Laboratoriediagnostik och Neuroradiologiska undersökningar används för att utesluta de organiska orsakerna till den affektiva bilden av symtom. På grund av de potentiellt neurodegenerativa effekterna som skosjukdom har är det viktigt att identifiera i ett tidigt skede och snabbt höja affektiva episoder [5].
Under forskningen är systematisk uteslutning av andra etiologier nödvändig för affektiva tillstånd som kan ha en diagnos. Missbruk är viktigt att tänka på i både maniska och depressiva inställningar. Vid depressiva tillstånd är det också viktigt att ta hänsyn till sociala stressfaktorer, liksom för den heterogena gruppen av unipolär depression. Differentiell diagnos mot andra psykiska tillstånd kan vara svår, särskilt mot andra tillstånd med affektivitet, såsom personlighetssyndrom eller ADHD [6].
Därför är en karakteristisk episodisk process viktig för detektering, och diagnosen kan underlättas med specifika principer. Central behandling för bipolär sjukdom är en förebyggande medicin som stabiliserar humöret. Psykopagogiska och psykologiska ingrepp är av stor betydelse för godkännande av diagnos och behandling av behandling [7, 8].
Målet med förebyggande behandling är vanligtvis att återgå till symptomfrihet och full funktionell nivå. Fördröjning av akut och förebyggande behandling förvärrar prognosen och orsakar lidande för patienten, hans eller hennes miljö och samhället som helhet på grund av sjukskrivning och produktionsbortfall. Sjukdomsförloppet, typer av episoder, ålder, somatisk och mental samordning är viktiga faktorer som bör beaktas vid terapi [9, 10].
Under graviditeten följs särskilda behandlingsprinciper. Förebyggande behandling med medicinskt litium. Litium är förstahandsvalet vid behandling av bipolär sjukdom typ 1, men kan också användas vid bipolär sjukdom typ 2, terapiresistent och återfallande depression och effektivt schizo-syndrom. Det är också effektivt som profylax efter ECT vid unipolär depression, vanligtvis i kombination med antidepressiva medel [11].
Klinisk erfarenhet och studier av familj och genetik indikerar en ärftlig komponent i litiumsvaret vid affektiva sjukdomar [12, 13]. Litium har använts sedan John Cade visade sitt inflytande på mani därefter, Mogens Schou genomförde omfattande forskning för att visa litiums förebyggande egenskaper [14]. Sedan dess har bevisen stärkts, och det är nu känt att litium ger det bästa skyddet mot återfall i alla typer av affektiva skogar, minskar risken för självmord och skyddar också mot andra patologiska fenomen som neurodegeneration [].
Andra överväganden vid val av droger. Symtomfriheten med litium i monoterapi uppnås i ungefär en tredjedel av fallen [19, 20]. En annan tredjedel kan göra med några farmakologiska tillskott. Den sista tredjedelen behöver mer komplex behandling, till exempel snabba processer, den så kallade "snabba cykeln" eller atypiska affektiva episoder. Vid blandade förhållanden kan Valproat vara fördelaktigt jämfört med litium [9].
Vid typ 2 bipolär sjukdom är depression ett kliniskt problem, och antimanisk profylax, inklusive litium, är inte alltid det första valet. Här kan till exempel lamotrigin användas i monoterapi, men patienten ska alltid få information om potentiella biverkningar av huden [9]. Eftersom behandling, oavsett typ av bipolär sjukdom, varar, bör biverkningar och indikationer diskuteras noggrant med patienten innan du väljer underhåll.
Om monoterapi inte är tillräcklig för att uppnå remission, bör det avgöras om andra faktorer som stress eller missbruk bör övervägas. Milda symtom kan hanteras med psykopedagogisk eller psykologisk intervention. Fysisk aktivitet förbättrar den allmänna hälsan och kan också påverka ångest vid bipolär sjukdom [21]. Serum S-Li bör optimeras innan man överväger utökad farmakologisk behandling.
Mental och somatisk samordning såsom ADHD, personlighetssyndrom, ångestsyndrom, metaboliskt syndrom, maligniteter eller hormonella störningar bör också övervägas. Farmakologiskt tillskott, med hänsyn botemedel mot bipolär depression biverkningsprofilen, bör riktas mot det problem som återkommer. Antipsykotiska depotläkemedel kan övervägas i speciella fall [9].Behandling av akuta affektiva tillstånd efter diagnos är det nödvändigt att observera efterlevnaden av tidiga tecken på återkommande sjukdomar, och behandlingen börjar redan innan den affektiva episoden manifesterar sig.
Det första steget i behandlingen bör vara att kontrollera efterlevnaden, till exempel genom att kontrollera S-LI. Det är också nödvändigt att ta hänsyn till typen och graden av riskabelt beteende och hur mycket snabbare patientens sjukdom är i ett affektivt tillstånd, eftersom dessa faktorer kan kontrollera behovet av snabb behandling och inpatientbehandling.
Sömnstörning och ångest är de två symtomen som orsakar det mest märkbara lidandet och där du kan uppnå de snabbaste resultaten i behandlingen. Därför bör sömnberedningar ges tidigt och generöst. För svår ångest och sömnstörningar beskrivs en mer kraftfull behandling som beskrivs under behandling av akut mani och blandade tillstånd. Behandling med andra läkemedel utöver litium krävs vanligtvis om tillståndet är måttligt till svårt, oavsett vilken typ av affektiv skog.
Det första steget i behandlingen är frisättning av läkemedel som förstärker eller orsakar mani, såsom psykostimulanter och antidepressiva medel. Följande behandlingskombination sätts in och kommer sedan ut när remission inträffar [9.22]: Valproat - Mg 2 gånger om dagen under graviditetsdagen före uppskjutning. Om detta händer talar vi om bipolär sjukdom. Cyklotymi beskrivs vanligtvis bäst som ett blandat tillstånd där det är svårt att tillskriva en av ovanstående diagnoser.
För att beskrivas med cyklotymi bör man ha ihållande symtom i cirka 2 år när kriterierna för hypomani inte kunde uppfyllas, men inte heller för en verklig episod av depression. Du måste också ha varit sjuk under hela tvåårsperioden för att kallas cytotymi, vilket är en ganska ovanlig beskrivning av sjukdomen. MILJÖHÄNSYN. Människor som lider av bipolär sjukdom är mycket vanliga och har också andra psykiska sjukdomar som generaliserad ångestsyndrom, PTSD eller botemedel mot bipolär depression fobi.
Hur man känner igen de tidiga varningstecken på bipolär sjukdom bipolär sjukdom är en psykisk sjukdom som orsakar extrema förändringar i humör, energi, och aktivitetsnivåer. Dessa fluktuationer kan vara så allvarliga att de stör en persons förmåga att arbeta, studera, äta, sova och njuta av fritiden. Även om bipolär sjukdom är ett livslångt tillstånd kan det behandlas med behandling.
Tidig diagnos och intervention är avgörande för personer med bipolär sjukdom. Att känna igen tidiga varningstecken för bipolär sjukdom kan hjälpa människor att få vad de behöver innan tillståndet förvärras. Vilka är de tidiga varningstecken för bipolär sjukdom? Det finns flera tidiga varningssignaler för bipolär sjukdom som kan hjälpa dig att avgöra om du är i riskzonen eller relativt riskerar att utveckla tillståndet.
Dessa tidiga varningssignaler är bland annat följande: förändringar i sömnmönster: Personer med bipolär sjukdom kan uppleva förändringar i sina sömnvanor. De kan ha svårt att somna eller somna. De kan också sova för mycket. Förändringar i aktivitetsnivåer: personer med bipolär sjukdom kan röra sig mellan perioder, eftersom de känner sig mycket energiska, den så kallade mani i svåra episoder och hypomaniserade mindre allvarliga episoder av hypomani och perioder när de känner sig väldigt tröga, så uttrycker depression.
Dessa förändringar i aktivitetsnivåer kan göra det svårt att fokusera på uppgifter eller njuta av aktiviteter som tidigare var roliga. Förändringar i matvanor: personer med bipolär sjukdom kan uppleva förändringar i aptit och vikt. De kan äta för mycket eller tappa intresset för mat. Humörsvängningar: Personer med bipolär sjukdom kan uppleva extrema humörsvängningar. Dessa fluktuationer kan sträcka sig från att känna sig för glad eller upphetsad, så kallad mani eller hypomani under mindre kraftfulla förhållanden, till att känna sig ledsen eller hopplös, så kallad depression.
Humörsvängningar kan också orsaka irritabilitet, ångest och ilska. Om du märker något av dessa tidiga varningstecken hos botemedel mot bipolär depression själv eller en släkting är det viktigt att söka professionell hjälp. Bipolär sjukdom är ett eftertraktat tillstånd, men om det inte behandlas kan det bli värre med tiden. Med korrekt diagnos och behandling kan personer med bipolär sjukdom leva hälsosamma och produktiva liv.
Mani och hypomani Mani och hypomani är två olika men liknande stadier av en psykisk sjukdom som kallas bipolär sjukdom. En manisk episod innebär en stark känslomässig känsla. Oftast beskrivs en manisk episod med impulsivitet, eufori, förväntningar och en känsla av enorm energi. Patienter i en manisk episod upplever ofta på fötterna och att deras tankar kommer och går mycket snabbt.Vissa tror att de kan börja hallucinera eller uppleva andra symtom som psykos.
Maniska episoder är vanligtvis tydliga för omvärlden eftersom personen blir mer impulsiv än vanligt och kan känna sig oövervinnlig. Vanliga beteenden under en manisk episod kan inkludera sexuella fel, ökad alkohol-och droganvändning eller funktionsfel. Samtidigt bör impulsivitet inte tala som en sista utväg, det kan också vara vanligt att människor avgår botemedel mot bipolär depression sitt arbete, åker tåg, gör det.
Hypomani är en mildare form av mani. Patienter med hypomani präglas inte alltid av sin omgivning utan känner vanligtvis igen sig i andras beskrivningar. De kan beskriva sig själva som mycket glada och optimistiska, ibland på ett spänt sätt. De har ofta svårt att sova, men patienter behöver inte få någon form av medicinering.