Frusen axel kortison

Undersökaren ska sedan omedelbart föra humerus i riktning, varefter patientens symtom försvinner. Ett annat vanligt förekommande test för glenomel-instabilitet är "groove-tecknet". Sötningen kommer att demonstreras om gropen inträffar under akromionen. Testet är dock inte särskilt känsligt [10]. Smärta, svaghet eller det faktum att axeln drar upp när man testar den "tomma burken".

Vanligtvis arbetar deltousus-och Supraspinatus-musklerna tillsammans och gör rörelsen mjuk och kontinuerlig; om armen plötsligt och okontrollerbart faller på kroppen vid 90 xnumx, indikerar detta ett brott i supraspinatus-senan. Infraspinat och gruvor i Teres. Infraspinatus-och Teres-gruvorna roterar armen externt, och smärta eller framför allt svaghet under tester av yttre rotation orsakar misstanke om en effekt på dessa muskler.

En eventuell bristning betraktas också ofta som en transparent hypotrofi av musklerna under axelbladets bladspik. Aktivera subcapularis inåt, armen roterar; Funktionen testas med Gerber "Lift Off" - testet. Testet kan skärpas genom att utföra en rörelse mot motstånd. En partiell bristning orsakar smärta och svaghet. Vid en fullständig bristning kan patienten inte lyfta armen från baksidan.

Calcirea calcarea peritendinit är ett vanligt tillstånd som ofta debuterar med snabb deponering, svår axelsmärta och ett palpationssystem på framsidan av axeln strax under akromionen. Den typiska patienten är 30-50 år gammal; kvinnor lider oftare än män [11]. Orsaken är okänd, men det är känt att förkalkning nästan alltid påverkar Supraspinatus muste [12, 13].

Smidig röntgen visar att kalk ackumuleras bredvid Tuberculum Majus, men det finns ingen korrelation mellan storleken på Röntgendetektering och graden av symtom [14, 15]. Glenohumeralleden frozen shoulder frozen shoulder. Frysta axlar kallas också limkapsulit och anses vara förknippade med fibrotisering och kontrakt och kontraktur av glenomer-ledkapseln.

Diabetes och hypotyreos är kända riskfaktorer [16]. Patienter, som vanligtvis är kvinnor i 40-och 60-talet, letar efter smärta och snabbt ökande styvhet. Styvheten ökar under flera månader. Då minskar smärtan, medan styvheten förblir i upp till 1 år eller mer. Det aktiva och passiva rörelseområdet, särskilt under bortförande och yttre rotation, är betydligt begränsat.

Den släta röntgenbilden visar normala fynd. Tydligen, spontant börjar axeln äntligen "Tina". I de flesta fall varar den naturliga kursen i 2-3 år [17], även om studier har visat att hälften av patienterna förblir symptomatiska efter 7 år [18]. Akromyoklulär tropisk ledartrit. Patienter med denna artros tenderar att ha väl lokaliserad smärta över den akromyokulära vägen.

Det finns också en annan palpationskraft över leden, till skillnad från subakromial kompression, där smärtan är mer diffus. Akromyoklulär artrit kan också orsaka smärta med horisontell armadduktion," transverse body " - testet. Differentiella diagnoser av biceps Longus-Tendalgi. Den långa bicep av cena är anatomiskt exponerad på grund av dess decimetriska process från ursprunget till den supraglenoida tuberkeln genom det subakromiala utrymmet och mellan tuberculum Majus och minus på framsidan av armen innan den förvandlas till en muskel.

Patienter beskriver smärta på framsidan av axeln, som kan stråla in i armbågen. Ett hastighetstest kan visa Tendalgi om patienten reagerar med smärta över senan medan han böjer sig helt i riktning mot att ligga på ryggen från motstånd [22]. Artros i axeln drabbar främst personer över 60 år. Gloumimar svaghet eller bristning i rotatorkuffen ökar risken avsevärt [23].

Tillståndet orsakar smärta och störning av det aktiva och passiva rörelseområdet. Smidig röntgen kan upptäcka en minskning av ledbrott och osteofyter i kaputgummi [24]. Cervikobrakialgia och cervikal rhizopati. Cervikobrakialgia och cervikal rhizopati är sjuka tillstånd i nacken med diffus nervspecifik strålning. Smärta i nervrotet kan orsakas av Splingtestet. Skelettmetastaser sprids i 7 procent av fallen till proximal humerus [25].

Förtroendet för NSAID och subakromial kortisoninjektion vid behandling av axelsmärta är högt bland läkare i primärvården [26], och båda behandlingarna verkar vara lika effektiva för att minska smärta och öka rörligheten vid klämsyndrom. Villkoren, vars exakta orsak fortfarande är oklart, utvecklas ofta gradvis och kan delas in i primära och sekundära typer. De primära typerna saknar en uppenbar utlösande faktor, medan den sekundära formen kan vara resultatet av skada, operation, infektion eller en inflammatorisk orsak.

Tillståndet är sällsynt hos personer under 40 år. När det gäller könsskillnader varierar det i olika artiklar. Det uppskattas att cirka 20 procent av de drabbade också har en frusen axel på andra sidan. Återfall i samma axel är också möjligt, särskilt hos diabetiker. Cirka 14 procent kan frusen axel kortison få en frusen axel på båda axlarna.Denna inflammation leder till en kedja av händelser som leder till en inflammatorisk fibrös kaskad.

Som en del av denna kaskad ökar kroppens produktion av inflammatoriska signalsubstanser såsom cytokiner. Dessa cytokiner stimulerar inte bara tillväxten av nya celler och blodkärl utan också utvecklingen av nya nerver i det drabbade området. Detta bidrar till smärtan som upplevs i axeln. I denna process sker också en signifikant förändring i vävnaden som omger axelleden, särskilt i synovialmembranet.

Här ökar kollagenproduktionen, vilket leder till att vävnaden blir förtjockad och styvare. Denna patologiska förändring är ansvarig för begränsad rörlighet och axelvärk. Dessutom visar ytterligare studier att förändringarna innefattar omvandling av fibroblaster till myofibroblaster, en process som liknar Dupuytren-kontraktur, under bildandet av den fibrotiska processen av ärrvävnad är huvudsakligen begränsad till den frusen axel kortison delen av synovialmembranet.

Även om denna inflammatoriska fibrösa kaskad och dess effekt på axelvävnad är väl dokumenterade, finns det fortfarande mycket att lära sig om de exakta mekanismerna bakom limkapsulit. De specifika faktorer som utlöser denna process är fortfarande oklara. Pågående forskning syftar till att bättre förstå dessa underliggande mekanismer och utveckla nya terapier för att behandla denna sjukdom och funktionshinder.

Tillståndet kan delas in i primär och sekundär frusen axel. Det finns ingen uppenbar orsak till smärta och stelhet i den primära frusna axeln. En bakomliggande orsak, såsom skada, infektion eller ett inflammatoriskt tillstånd, kan hittas i den sekundära frusna axeln. Patienter med primär frusen axel rapporterar en knepig början av smärta och stelhet i axeln utan uppenbar anledning.

Smärtan är vanligtvis diffus runt axeln och kan stråla ut i armen. Smärtan är ofta obehaglig på natten när patienten är på den drabbade sidan. När du studerar axeln hittar du begränsningen av både det aktiva och passiva rörelseområdet åtminstone på två nivåer. Förlusten av yttre rotation vid axelleden, med armen på sidan, är en av de tidigaste tecknen.

Sjukdomsförloppet går igenom tre steg: fryssteget: kännetecknas av konsekvent ökande smärta.